Часто задаваемые
вопросы

Микродискэктомия — это малоинвазивная операция, при которой хирург через небольшой разрез освобождает нервный корешок, удаляя фрагменты грыжи диска и костной ткани. Используется микроскоп или увеличивающие лупы, а также микроинструменты.

Обычно после того, как консервативное лечение — физиотерапия, кортикостероидные инъекции и медикаменты — не принесло облегчения в течение как минимум 6–12 недель. В некоторых случаях при двигательной слабости операция может быть рекомендована раньше. При синдроме конского хвоста требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Микродискэктомия относится к малоинвазивным вмешательствам. Современные техники позволяют выполнять операцию с минимальной травмой.

Как и при любой операции, возможны кровотечение или инфекция в области разреза, тромбоз, повреждение нерва или рецидив грыжи.

Обычно требуется около шести недель модифицированной активности, включая курс физиотерапии. В большинстве случаев боль уменьшается в первые дни после вмешательства.

При рецидиве грыжи можно успешно применить как микродискэктомию, так и эндоскопическую дискэктомию.

Это процедура, при которой с помощью специальной иглы к болевому нерву подводится радиочастотная энергия. Тепло воздействует на нерв, блокируя передачу болевых сигналов. Процедура также называется аблацией, денервацией, дерецепцией или невротомией.

Пациентам с хронической болью в спине или шее, связанной с фасеточными суставами, при отсутствии эффекта от консервативного лечения. РЧА проводится только после положительной диагностической блокады — это обязательное условие для отбора пациентов.

У 70–80% пациентов после радиочастотной аблации наступает облегчение боли в зоне воздействия. Сроки наступления эффекта индивидуальны: у кого‑то боль уходит сразу, у кого‑то — через несколько дней, иногда недель.

Процедура не особенно болезненна: перед введением иглы используется местный анестетик. Во время воздействия на нерв возможны покалывание, мышечные подёргивания.

Возможны боль в месте инъекции, инфекция, кровотечение, повреждение нерва, аллергическая реакция, жжение по ходу обработанного нерва. Серьёзные осложнения, такие как усиление боли, повреждение нерва встречаются крайне редко.

В первые 1–2 дня возможен дискомфорт в месте введения иглы. Нерв может восстановиться через 8–12 месяцев или позже — в этом случае процедуру можно повторить.

Блокада — это введение лекарства для временного снятия боли и уточнения её источника. РЧА — это воздействие на нерв, которое даёт более длительный эффект за счёт блокирования передачи болевых импульсов. Блокада часто предшествует РЧА как диагностический этап.